Существует ряд проблем в области исследований предрасположенности к атеросклерозу, прежде всего, стратегического характера. Первая проблема – атеросклероз не рассматривается и никогда не рассматривался как самостоятельная научно-медицинская проблема. Нет или очень мало специалистов по атеросклерозу в медицине и науке. Есть кардиологи, неврологи, сосудистые хирурги, то есть людей, которые могут заниматься клиническими проявлениями атеросклероза, образованных, подготовленных, – их достаточно. Но это люди, которые способны лечить уже проявившееся заболевание, зачастую даже довольно успешно. Людей, которые занимаются изучением этого заболевания, этой патологии на начальных уровнях очень мало, а на уровне клиницистов они вообще редко встречаются.

Вторая большая проблема – подавляющая часть населения нуждается в профилактике атеросклероза. Современные подходы к профилактике очень ограниченны, что в России, что за рубежом. Современные подходы к профилактике – это выявление неких факторов риска (высокий уровень общего холестерина, низкий уровень холестерина липопротеидов высокой плотности и т.д.). Эти факторы выявляются на преддиспансерном обследовании на достаточно поздней стадии, когда у человека уже начал прогрессировать атеросклероз, еще не развившийся до клинических проявлений. Большая часть населения   – это 70 % населения во всех странах. Эти вопросы должны решаться на государственном уровне, а массовая профилактика – не медицинская, а социальная проблема.

С другой, третьей стороны, и сама система надежной первичной профилактики атеросклероза отсутствует. Необходимо как можно раньше выявлять факторы риска и давать рекомендации по их снижению: высокий уровень холестерина – прием снижающих препаратов, повышенное артериальное давление – прием лекарственных гипотензивных средств, и так по каждому фактору риска. Вопрос заключается в том, что так называемая первичная профилактика начинается слишком поздно, когда уже факторы риска сработали.